哈尔滨市政协委员栾健提出通过污水监测大数据方式预判新冠病毒等流行病传播趋势的建议

　　污水流行病学是一种监测区域人群健康状况的技术，在公共卫生早期预警和疫病发展趋势监测中具有重要的应用价值。基于污水流行病学方法开展污水中新型冠状病毒的监测，覆盖人群广泛，可为新型冠状病毒及其变异株的出现、暴发和传播提供早期预警信息，监测人群感染趋势，识别变化拐点，有助于判断疫情发展动态，提供实时数据与科学依据，辅助政府及相关部门更快、更有效地做出公共卫生决策。

　　研究表明，感染者的粪便、尿液中含有病毒，病毒随排泄物会进入下水道并经污水管网进入生活污水厂。在污水厂、污水管网节点或重点场所的排污管采集污水样品，可以实现对一定区域传染性疾病的全时段监测和预警。其突出优点是：（1）可定位，生活污水管网与供水管网一样，其网状或树状结构面具有区域定位功能，具备由面及线，由线及点的定位方式。这个技术在水务行业内已经非常成熟，管网拓扑结构，配合合理的监测点设置，完全可以达到相对精准的定位。（2）早发现，往往医疗机构发现传染病病例的时候，实际上该区域已形成一定规模的流行。但是污水检测可以及早发现病毒的存在，博乐体育实现传染性疾病的早发现，对区域的健康安全风险提出预警。（3）成本低，污水检测成本相对低廉，最重要的是：不干扰人们正常生产生活。（4）可迭代，发展眼光看，随着检测技术手段的进步，可以逐步用“在线智能检测”代替人工检测，在检测频率与可靠性上大幅度提高。

　　目前全球已有七十多个国家将污水检测作为新冠疫情的主要监控手段。我国香港也于2020年起开展污水检测，截至今年3月，当地有150多个污水定点监测点，每周两次监测污水样本，覆盖约530万人口，占全港总人口的71.5%。很多个案是在未发现任何确诊病例的情況下通过污水检测查找出来的，对控制香港的疫情和辅助防控决策起到了重要作用。

　　2022年3月，国家卫健委发布了检测污水中新冠病毒的推荐标准（WS/T 799—2022）。2022年6月，《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》明确提出对大型的进口冷冻物品加工处理场所定期开展污水监测；对农贸（集贸）市场污水等进行采样检测。2022年7月，新华社撰文《废水检测可预警新冠变异毒株早期传播》。同月，人民网报道《新算法可早期检测废水中新冠病毒变异株》。据调研，北京大学环境分子诊断技术团队在国内率先研发成功具有全部知识产权的污水监测新冠疫情的整套技术体系，2022年4月开始在江苏苏州市开展污水监测新冠疫情试点，已开展65轮监测，从污水采样到出具最终报告的时间压缩在12个小时以内，博乐体育实现每日信息及时呈报，在该市疫情防控中发挥重要作用。2022年新型冠状病毒感染“乙类乙管”疫情监测方案中第七条明确提出新冠病毒污水监测。选择有条件的城市布点探索性开展污水监测，采集污水处理厂污水样本开展新冠病毒核酸检测，对阳性样本进行病毒基因测序，动态了解环境样本阳性率和病毒量变化，跟踪污水阳性样本的病毒基因序列变化。各地可以根据需要增加监测点。

　　哈尔滨市政协委员栾健建议：哈尔滨市卫健委、公安局、食药监局等部门与北京大学环境分子诊断技术团队合作，在哈尔滨市选取重点场所进行污水监测防控工作试点，动态掌握污水样本病毒量变化，科学研判疫情规模、强度和范围，预测传染病毒变化趋势和流行时间，试点成功后在全市推广，以提高全市的传染性病毒预判能力、降低传染性疾病对哈尔滨市经济社会的影响。

　　栾健表示，下一步还可以借助国务院关于构建数据基础制度的契机，在污水管网上安装“千里眼”。毕竟各种病毒不断在变，我们也应提前掌控病毒传播规模，在哈尔滨市建立起基于污水监测的城市健康安全风险监控大数据体系，成为城市公共卫生基础设施的一个重要组成部分，不仅用于新冠病毒传染病等的流行规模和发展趋势预判，也可以在其他传染性疾病的监测预判、药物滥用、食品安全、毒品案件侦破等多方面发挥重要作用，为哈尔滨市智慧城市的建设、数字型政府治理、数字经济发展提供实时、实地、实情的大数据基础平台支撑，从而为服务哈尔滨市生物经济和数字经济发展奠定良好的基础。（记者 石启立）